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动作专科的健康科普公众号，常笑健康时时会收到读者们的筹商。为了匡助民众不断心中的疑虑，同期让更多濒临相似问题的一又友找到谜底，咱们决定即日起开设专题栏目——答读者问，对读者们冷落的健康问题进行解答。

在此，常笑健康也热忱地邀请您奋勇留言，与咱们共享您所遭遇的健康困惑。关于具有深度和价值的问题，咱们将特邀众人为您答疑解惑。

本期答读者问：

吃饭前胃痛？吃完饭也痛？是怎样回事？

我最近被胃溃疡折磨得够呛，真实很疾苦。每天吃饭对我来说齐成了一种煎熬，不论是饭前也曾饭后，我的胃老是混沌作痛，八成有东西在咬相同。有技术痛得我连觉齐睡不好，嗅觉统统这个词生涯齐被这个病给打乱了。

我一直在念念，为什么会得胃溃疡呢？我别传压力大、饮食不样子、抽烟喝酒齐可能导致这个病。我责任压力如实挺大的，有技术忙起来连饭齐顾不上吃，或者轻视吃点快餐凑合一下。另外，我偶尔也会喝点酒，松开一下感情。难说念这些习尚等于导致我胃溃疡的原因吗？

上海交通大学医学院从属仁济病院消化科副主任医生薛寒冰：

01

幽门螺杆菌感染

90％的消化性溃疡有幽门螺杆菌的阳性症状，幽门螺杆菌能产生大齐尿素酶，催化尿素水解产生氨，氨的衔尾能使胃粘膜的竣工性遭到错杂，粘膜易发生溃疡。另外，感染幽门螺杆菌的患者其基础胃酸分泌和刺激后的胃酸分泌齐较未感染者高。

02

胃酸和胃卵白酶

溃疡只发生于与胃酸相来往的黏膜，扼制胃酸分泌可使溃疡愈合，充分阐明了胃酸的致病作用，是溃疡造成的平直挫伤身分。此外，胃卵白酶的卵白水解作用与胃酸的腐蚀作用相同，是引起消化性溃疡造成的组织挫伤的构成部分。胃酸的作用占主导地位，胃酸加胃卵白酶则更具有侵袭力。

03

药物

非甾体类消炎药（NSAID），如阿司匹林、布洛芬、消炎痛等，除具有平直挫伤胃黏膜的作用外，还能扼制前哨腺素和前哨环素的合成，从而挫伤黏膜的保护作用。此外，肾上腺皮质激素也可与溃疡的造成和再举止计议。  流行病学走访清晰，服用 NSAID 和阿司匹林的东说念主群中，15%~30% 可患消化性溃疡。NSAID 和阿司匹林使溃疡出血、穿孔等并发症发生的危急性加多 4~6 倍，而老年东说念主中消化性溃疡病及并发症发生率和病死率约 25% 与 NSAID 和阿司匹林计议。

04

其他身分

抽烟：抽烟影响溃疡的愈合，促使溃疡的复发，并普及溃疡并发症的发生。抽烟通过刺激胃酸分泌和胆盐反流，转换粘膜血流，减少前哨腺素的合成促使溃疡发生。

遗传：遗传身分曾一度被以为是消化性溃疡发病的蹙迫身分，但跟着幽门螺杆菌在消化性溃疡发病中的蹙迫作用获得刚烈，遗传身分的蹙迫性受到挑战。因此，遗传身分的作用尚有待进一步考虑。

胃十二指肠绽放颠倒：现在以为，胃肠绽放闭塞不大可能是原发病因，但可加剧幽门螺杆菌或 NSAID 对黏膜的损害。

图片开始：摄图网

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